Какую рану нужно зашивать?

Отвечаю на вопросы о нашем сервисе и не только :)

Что делать при ранениях? Где граница между царапиной и большой раной? Когда рану нужно зашивать у врача? На вопросы отвечает кистевой хирург Никитин Александр Владимирович.

Кожа надёжно защищает организм от инфекций. Но иногда возникают поверхностные травмы: царапины, ссадины, оторванные заусенцы. Чтобы избежать инфекции, рану нужно правильно обработать.

Первая помощь при поверхностной травме

Тщательно помыть руку или другой повреждённый участок с мылом, очистить от грязи, асфальтовой крошки. Иногда для этого требуется даже перекись водорода.
Обработать водным антисептиком, например, «Хлоргексидином». Необязательно лить спирт и мужественно терпеть!
Наложить стерильную повязку, если есть отделяемое.
Если на следующий день появляется покраснение, ткани вокруг отекают, появляется отделяемое — идём к врачу. Если всё хорошо, повторяем те же действия.

Организм сам залечит поверхностную ранку, нужно ему просто помочь.

Заливать зелёнкой или жечь кожу спиртовым раствором йода — не просто бесполезно, но и вредно. 5℅ спиртовой раствор йода создаёт настоящий химический ожог, если использовать его неправильно. Кроме того, под любым красителем (зелёнка, фукорцин) даже врач может пропустить начало воспаления, первично оно проявляется покраснением.

Первая помощь при глубоких ранах

Чем отличается рана на руке, которую надо зашивать, от ссадины, которая сама заживёт?

При попытке раздвинуть края раны, они расходятся. В таком случае разрез проникает глубже кожи, и рана хуже защищена от инфекции. Поэтому здесь само может и не зарасти, кроме того, может нагноиться.

Что делать?

Промыть рану неспиртовым раствором. Подойдёт «Хлоргексидин», «Бетадин», «Мирамистин», 3% перекись водорода, если ничего нет — вода.
Наложить чистую, в идеале — стерильную повязку. В аптечке должны быть стерильные салфетки, их нужно положить сверху на рану и фиксировать бинтом. Если кровотечение остановилось давящей повязкой, жгут не нужен.
Вату в рану не пихать! Толку не будет. Как и от мазей, присыпок, «банеоцинов», листов подорожника и т. п. Только сложностей врачу добавите, чтобы отмыть вот это всё!
Обратиться к врачу и зашить рану в этот же день. Терпеть до завтра нельзя!

Не нужно думать, что само пройдёт, что вот время позднее и потерплю до завтра… Поверьте, завтра вас спросят: почему сразу не пришли?

Во-первых, глубокая рана может долго кровить, что косвенно может говорить о повреждении артерии, а это уже не шутки.

Во-вторых, глубокое повреждение может сопровождаться травмой нервов, сухожилий, мышц. Если затянуть с походом к врачу, хирургу придется дополнительно резать ткани в поисках конца оборванного сухожилия или нерва.

В-третьих, хорошо промыть и очистить глубокую рану можно только в стерильных условиях перевязочной или операционной.

В общем, всех напугал перед праздниками! А если серьёзно, то берегите свои руки и будьте аккуратны при нарезке салатов!

Источники, используемые при написании материалов

cr.minzdrav.gov.ru
Рубрикатор клинических рекомендаций, ресурс Минздрава России
roszdravnadzor.gov.ru
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
rospotrebnadzor.ru
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
takzdorovo.ru
Портал о здоровом образе жизни, официальный ресурс Министерства здравоохранения Российской Федерации
medline.ru
Медико-биологический портал Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук
scardio.ru
Российское кардиологическое общество
oncology.ru
Российское общество клинической онкологии
cyberleninka.ru
Научная электронная библиотека «КиберЛенинка»
who.int
Сайт Всемирной организации здравоохранения
nhs.uk
Официальный сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании
mayoclinic.org
Официальный сайт некоммерческой организации и исследовательского центра Клиники Мейо
cdc.gov
Официальный сайт центра по контролю и профилактике заболеваний США
fda.gov
Официальный сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США
msdmanuals.com
Справочник для врачей и фармацевтов MSD
cochrane.org
Кокрейн – международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Электронная поисковая система, содержащая публикации метаанализов, клинических испытаний и систематических обзоров в области медицины, стоматологии, физиологии, биологии и психологии
medscape.org
Глобальное онлайн-приложение для врачей и медицинских работников со всего мира, предлагающее последние медицинские новости и мнения экспертов.