Как пить антибиотики?

Антибиотики работают быстро и помогают уже через несколько часов от начала применения. Но стоит промахнуться с дозой или временем приёма, и всё впустую: лечение будет бесполезным, а может и навредить.

Сезон простудных инфекций стартовал! А вместе с ним увеличилось число людей, которые лечатся антибиотиками. Казалось бы, что сложного? Есть инструкция, а ещё лучше — рекомендация врача. Однако, то ли шрифт мелкий, то ли почерк неразборчивый...

Мы собрали самые частые и обидные ошибки при приёме антибиотиков, которые замечают наши доктора, разбирая обращения в «НаПоправку Плюс». Сейчас нам пишет большое количество людей с больным горлом, кашлем, циститом и другими инфекциями холодного времени года.

5 опасных ошибок при лечении

1. Неправильная доза.

Чаще всего неправильно дозируют антибиотики пенициллинового ряда. Например, вместо трёх или четырёх раз в сутки, пьют лекарство дважды в день, или вместо 500 мг принимают таблетки по 250 мг. Это существенно снижает эффективность.

Отдельную проблему представляет дозирование антибиотика для детей, если препарат в виде порошка для приготовления суспензии. Иногда родители слишком сильно разводят порошок водой или, наоборот, дают всю суточную дозу в один приём. В идеале врач должен подробно расписать: сколько мерных делений, ложек, половинок, четвертинок таблеток и прочих условных единиц вы должны дать малышу за один раз и за сутки, — а не просто ограничиться стандартной фразой: «по одной три раза».

Обязательно проверяйте себя перед началом лечения. Если есть сомнения, ещё раз спросите врача. С подпиской «НаПоправку Плюс» это быстро и удобно сделать онлайн.

2. Неравномерные интервалы между приёмом.

Многие не задумываются, что рекомендация «3 раза в день» означает — каждые 8 часов. Если человек принимает таблетку на завтрак, обед и ужин, а ночью делает долгий перерыв, концентрация антибиотика падает ниже эффективной. Двухразовый приём — каждые 12 часов. Один раз в день, это строго — раз в 24 часа, а не 1-го октября вечером и 2-го — утром. Если очередную таблетку забыли, нужно выпить разовую дозу сразу же, как вспомнили. И уже от этого времени отсчитывать следующий интервал приёма.

3. Преждевременное прекращение лечения.

Лечение нельзя прерывать раньше времени, как только полегчает. Не уничтоженные до конца микробы вызовут рецидив болезни, и почти наверняка потеряют чувствительность к тому антибиотику, которым вы лечились. Поэтому антибиотики продолжают принимать и после улучшения самочувствия, пока не будет закончен заранее оговоренный с врачом курс. Обычно это 5-7 дней, реже — 3-10-14 и более суток. Иногда, например при цистите, врач может назначить однократный приём антибиотика, и этого будет достаточно. Всё зависит от инфекции.

4. Повторное использование одного препарата.

Считается, что лечение одним и тем же препаратом на протяжении короткого времени повышает риск устойчивости инфекции, поэтому снижает эффективность терапии. Нам часто пишут люди, которые за простудный сезон, успевают переболеть несколько раз и каждый раз пытаются лечиться одним и тем же антибактериальным препаратом. Обязательно предупреждайте врача о том, что уже принимали противомикробные лекарства в последние 3-6 месяцев.

5. Длительный приём без эффекта.

Антибиотики если работают, то делают это быстро. Эффект оценивают в течение 48-72 часов, хотя в большинстве случаев облегчение наступает уже в первые сутки приёма. Однако к нам обращаются люди, которые принимают антибиотики без эффекта 3, 4 и даже 5 дней. Это тот случай, когда не нужно терпеть. Не помогает — пишите врачу! Если на второй день лечения не лучше, антибиотик нужно менять. При некоторых инфекциях врач может предложить подождать до конца третьих суток. Всё остальное — пустая потеря времени и риск осложнений, как от самой инфекции, так и от неработающего антибиотика.

9 полезных фактов на заметку

Единственное, что объединяет антибиотики — это их способность бороться бактериальной инфекцией. Всё остальное у них разное: и состав, и механизм действия, и влияние на организм. Чтобы учесть все особенности, желательно прочитать инструкцию, даже если лекарство рекомендовано вам врачом. Вот некоторые нюансы, которые полезно учитывать и обсудить с доктором перед началом лечения.

1. Пенициллины, тетрациклины и рифампицин снижают эффективность гормональной контрацепции. Во время лечения желательно подстраховываться.

2. Пенициллины и цефалоспорины повышают риск кровотечения у людей, длительно принимающих кроверазжижающие средства, в том числе препараты аспирина (Тромбо АСС, Кардиомагнил и др.) и клопидогрел (Плавикс, Зилт и др.).

3. Многие антибиотики несовместимы с приёмом пищи, поэтому их нужно принимать натощак: за 1 час до или через 2 часа после еды. Некоторые препараты, наоборот, пьют во время или сразу после еды. Если связь с приёмом пищи не описана в инструкции, значит, пить таблетки можно в любое время.

4. При лечении фуразолидоном большое количество сыра, пива, вина, фасоли, копчёностей, шоколада и кофе могут вызвать повышение артериального давления.

5. Несовместимы с алкоголем эритромицин, изониазид, циклосерин, метронидазол, фуразолидон и некоторые другие антибиотики.

6. Фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины повышают чувствительность кожи к солнечному свету. Поэтому во время лечения этими препаратами в летнее время нужна дополнительная защита от солнечных ожогов.

7. Тетрациклиновые антибиотики несовместимы с минеральными комплексами и БАД, которые содержат железо, магний, кальций и их соли.

8. Многие антибиотики противопоказаны женщинам в интересном положении, особенно на ранних сроках. Если есть вероятность беременности — сделайте тест перед началом лечения.

9. Для людей с хроническими болезнями почек, печени, ЛОР-органов и сахарным диабетом существуют ограничения в приёме антибиотиков, которые нужно обязательно обсудить с врачом.