Высокое давление: что делать?

Вместе с кардиологом медицинского сервиса «НаПоправку Плюс» разобрались, какие препараты нужно держать под рукой, и когда высокое давление — повод звонить в скорую.

В норме давление должно быть не выше 139/89 мм рт. ст.

Но иногда оно растёт в ответ на волнение, смену погоды или другие факторы. Даже небольшой подъём артериального давления способен вызвать головную боль, головокружение, тошноту. Возможны и более серьёзные осложнения: инфаркт, инсульт, расслоение аорты, отёк лёгких, повреждение сосудов, почек и других органов.

Поэтому давление всегда нужно снижать! Но тактика зависит от пациента. Врач-кардиолог медицинского сервиса «НаПоправку» Надежда Константиновна Мурашова объясняет:

«Если давление поднялось у молодого и здорового человека, например, при волнении, ничего делать не надо, поскольку организм ещё не потерял возможность к саморегуляции давления. Достаточно просто сесть, успокоиться, померить давление через полчаса-час, и, скорее всего, оно будет снижаться самостоятельно. Принимать меры стоит только в том случае, если за это время оно не снизилось.

У пожилых, гипертоников, мужчин после 40 лет и женщин после менопаузы давление может подниматься устойчиво. Это может произойти впервые, когда раньше всё было в порядке, но внезапно заболела и закружилась голова, а тонометр показал высокие цифры. Но бывает и когда человек уже принимает гипотензивные препараты. Дело в том, что у таких пациентов способность регулировать артериальное давление нарушена или уже утрачена. И здесь важно оценить риски и приступить к снижению».

Что выпить от давления?

По словам Надежды Константиновны, в случае подъёма давления самостоятельно можно использовать 2 препарата: каптоприл или моксонидин.

Безопасно начать приём с 12,5 мг каптоприла или 0,2 мг моксонидина. После приёма нужно измерить давление через 20–30 минут. Оно может снизиться не сильно, это нормально: таблетке необходимо время, чтобы всосаться в кровь и достигнуть точки приложения. Чтобы лекарство подействовало быстрее, его нужно не глотать, а рассасывать под языком. Если в течение 40–60 минут эффекта нет, можно повторить приём.

Увеличивать дозировку желательно под контролем врача. В рамках телемедицинских консультаций «НаПоправку Плюс» врачи на связи в любое время суток, а время консультации — не ограничено. Специалист сможет проконтролировать эффективность принятых мер, скорректировать дозу препарата и подобрать безопасную альтернативу, если есть противопоказания. Так, например, каптоприл и моксонидин нельзя принимать беременным.

«Другие методы, например, приём фуросемида и иных мочегонных средств допускается использовать только по назначению врача. Дело в том, что неконтролируемое их применение может привести к нарушению электролитного баланса, сердечного ритма и другим осложнениям», — поясняет Надежда Константиновна.

Когда при давлении вызывать скорую?

Во-первых, если есть признаки инфаркта или инсульта:

Во-вторых, если развился гипертонический криз, то есть давление поднялось до 180 мм рт. ст. или выше. Такое состояние может серьёзно повредить сосуды, а вместе с тем и другие органы: сердце, головной мозг, почки.

Когда систолическое давление 160–179 мм рт. ст., также рекомендуется обратиться за помощью, особенно если у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания. Но, как правило, ждать врачей придётся дольше.

Во всех случаях необходимо принять таблетки, снижающие давление, не дожидаясь скорой! Чем дольше сохраняется гипертензия, тем выше риск осложнений.

Резюме от НаПоправку

Если вы или ваши близкие страдаете артериальной гипертензией, под рукой всегда должны быть средства скорой помощи — каптоприл в таблетках по 12,5 мг или моксонидин в таблетках по 0,2 мг.

Если давление не снижается, поднялось до 180 мм рт. ст., появились признаки инфаркта или инсульта, помимо приёма лекарства необходимо срочно звонить в скорую по номеру 112.

Надежда Константиновна также напоминает: «Пациентам, получающим антигипертензивную терапию, следует особенно внимательно отслеживать эпизоды высокого давления. Если они случаются редко — раз в несколько недель — и связаны с определённой причиной, например, испугом или волнением, лечение корректировать не нужно.

Если же скачки давления происходят ежедневно или несколько раз в неделю, нужно как можно скорее обратиться к своему лечащему врачу — терапевту или кардиологу — для пересмотра лечения».

Беременным женщинам принимать от давления каптоприл и моксонидин нельзя! В случае повышения давления нужно обратиться к врачу, а при плохом самочувствии и головных болях вызвать скорую помощь.

В приложении НаПоправку можно записаться к терапевту, кардиологу и другим специалистам. Удобный поиск позволяет быстро отыскать нужного врача в своём районе, сравнить отзывы и цены на приём.