Антибиотики при боли в горле: пить или нет?

Есть две крайности — пить антибиотики от каждого «чиха» и принципиально избегать их даже тогда, когда есть необходимость! Больное горло — тот случай, когда разобраться в показаниях бывает нелегко.


В большинстве случаев, боль в горле — это симптом вирусной инфекции, с которой организм справляется самостоятельно в течение нескольких дней. Ускорить процесс помогают различные полоскания, прогревания, леденцы и спреи. Как их выбрать, читайте здесь.

Редкие, но самые опасные инфекции горла — бактериальные! Если лечиться неправильно или не лечиться совсем, есть риск заработать тяжелые осложнения. Одно из них — формирование гнойника в мягких тканях шеи, который нужно вскрывать у хирурга. Другой вариант — ревматические пороки сердца, повреждение суставов и почек, которые приводят к инвалидности на всю жизнь.

Бактерии чаще всего вызывают воспаление в горле у младших школьников и подростков, у них — это 20–30% от всех случаев. У детей до 2 лет вероятность встретиться с бактериальной ангиной — менее 3%. У взрослых людей — 5–15%.

Поэтому при подозрении на бактериальную ангину, особенно у детей и молодых людей до 25 лет, лучше сразу обратиться к врачу!

Онлайн чат с врачами «НаПоправку Плюс»

Читателям скидка 20% на первый месяц по промокоду BLOG-HAMF

Опасные симптомы

Острая бактериальная ангина всегда протекает с высокой температурой 38,5 градусов и выше и признаками интоксикации: ломотой в суставах, головной болью, тошнотой и слабостью. Кроме того, заподозрить бактериальную инфекцию можно по одному из следующих признаков:

  • боль такая сильная, что не удается полностью раскрыть рот, трудно проглотить слюну;
  • горло болит уже 3 дня, а лучше не становится;
  • беспокоит больное горло, но нет насморка, заложенности в носу и чиханья, уши и глаза в норме;
  • белые, серые или желтоватые очаги налета на миндалинах (гландах) во рту;
  • началось, как обычная простуда, но на 3–4 день с горлом стало хуже.

Пить антибиотики на свой выбор не стоит, не принимать их совсем — играть с огнем. Если вы отмечаете какие-то из вышеперечисленных симптомов, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Как правильно лечиться?

Длительность стандартной схемы антибиотикотерапии — не менее 5 дней. Есть мнение, что перед назначением антибиотиков хороший врач должен назначить анализ на флору, но это не так. Мазок из зева действительно берут. Но результат бывает готов только через несколько дней. Чтобы не терять время зря, сразу же назначают подходящий антибиотик, опираясь на данные осмотра и симптомы. Значительно легче должно стать уже на 2-3 день лечения. Если улучшений нет, антибиотик нужно менять, уже ориентируясь на данные анализа.

Совсем прекращать прием антибиотиков раньше положенного нельзя, также как и пить их без назначения врача. И в том и в другом случае вы рискуете вырастить опасных супербактерий прямо во рту.

Когда еще нужно к врачу?

Если горло заболело у ребенка до 3 лет, особенно, если вдобавок у него осип голос, обязательно обратитесь к педиатру. Из-за особенностей анатомии даже легкий воспалительный отек горла у детей раннего возраста создает значительное препятствие воздуху при дыхании. Осиплость говорит о том, что воспаление «опустилось» к самому узкому месту — голосовой щели.

Если заранее не принять меры, ребенок может задохнуться. Причем критическое сужение гортани развивается обычно во сне.

Людям любого возраста нужно показаться врачу, если боль в горле односторонняя, одна миндалина сильно больше другой, увеличены и болезненны лимфатические узлы под нижней челюстью или на шее, на стороне поражения.

Если у вас или у ребенка нет прививки от дифтерии, то любая боль в горле с температурой, особенно, если на миндалинах появляется налет — повод вызвать врача на дом, предупредив, что вакцинация не проводилась.


Скажите: «А-а-а!..»

Сфотографируйте горло и отправьте картинку в чат «НаПоправку Плюс». Первый освободившийся врач обсудит с вами симптомы и даст рекомендации.
Читателям скидка 20% на первый месяц по промокоду

С больным горлом можно обратиться к врачу общей практики (терапевту, педиатру) или ЛОРу. С помощью сервиса НаПоправку можно выбрать хорошего специалиста по рейтингу, отзывам.

  • cr.minzdrav.gov.ru
    Рубрикатор клинических рекомендаций, ресурс Минздрава России

  • roszdravnadzor.gov.ru
    Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

  • rospotrebnadzor.ru
    Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

  • takzdorovo.ru
    Портал о здоровом образе жизни, официальный ресурс Министерства здравоохранения Российской Федерации

  • medline.ru
    Медико-биологический портал Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук

  • scardio.ru
    Российское кардиологическое общество

  • oncology.ru
    Российское общество клинической онкологии

  • cyberleninka.ru
    Научная электронная библиотека «КиберЛенинка»

  • who.int
    Сайт Всемирной организации здравоохранения

  • nhs.uk
    Официальный сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании

  • mayoclinic.org
    Официальный сайт некоммерческой организации и исследовательского центра Клиники Мейо

  • cdc.gov
    Официальный сайт центра по контролю и профилактике заболеваний США

  • fda.gov
    Официальный сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США

  • msdmanuals.com
    Справочник для врачей и фармацевтов MSD

  • cochrane.org
    Кокрейн – международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины

  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
    Электронная поисковая система, содержащая публикации метаанализов, клинических испытаний и систематических обзоров в области медицины, стоматологии, физиологии, биологии и психологии

  • medscape.org
    Глобальное онлайн-приложение для врачей и медицинских работников со всего мира, предлагающее последние медицинские новости и мнения экспертов.

Что вы думаете?
Да ладно?!
2
Интересно
20
Нужно подумать
6
Я знал!
10