Почему ребенок скрипит зубами?


Медицинский журналист, редактор
Бруксизм, а в народе попросту — скрип зубами — явление довольно частое, особенно у детей. Одни говорят: это все от стресса, другие предлагают лечить от глистов, третьи уверяют, что само пройдет. Кому же верить?
Такое явление, как скрип зубами, встречается у 25–30% детей и 5–10% взрослых. Причем он появляется как во сне, так и во время бодрствования. На первый взгляд, это всего лишь безобидная привычка, но у нее могут быть весьма серьезные последствия.
Чем опасен бруксизм?
Регулярный скрип зубами приводит к тому, что эмаль стирается, поэтому зубы не только становятся похожими на пеньки, но и оказываются более уязвимыми для инфекции. Люди с большим «стажем» бруксизма чаще остальных вынуждены лечить кариес и гораздо раньше могут потерять свои зубы.
Люди, страдающие бруксизмом выглядят старше и имеют неправильные пропорции лица. Кроме того, жевательные мышцы не приспособлены к столь частым и долгим нагрузкам. Их перенапряжение может вызвать боли в челюсти, голове, ушах или шее. Если детская привычка скрипеть зубами сохранилась и у взрослого, с большой вероятностью она вызовет дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Исследования также показали связь между бруксизмом и шумом в ушах — тиннитусом.
Во всем виноваты глисты?
До сих пор этот миф бытует в детских садах и на женских форумах. Предполагается, что самые частые детские паразиты вызывают зуд, который делает сон ребенка беспокойным и заставляет скрипеть зубами. Но в действительности нет никакой научно доказанной связи между глистной инвазией и бруксизмом (1). Зато есть другие подтвержденные причины:
- Стоматологические. Например, недавно поставленная пломба доставляет дискомфорт вашему ребенку, и он подсознательно пытается вернуть все, как было. Прорезывание зубов или смена молочного прикуса на постоянный — тоже вероятные причины бруксизма.
- Психологические особенности. И речь вовсе не об отклонениях. Для гиперактивного ребенка периодически скрипеть зубами абсолютно нормально. Но и обычно спокойный малыш может изредка скрежетать зубами во сне, если перевозбудился, например, после слишком оживленной прогулки или мультиков на ночь. Кроме того, бруксизм может сопровождать яркие сновидения. Дело обстоит иначе, если ребенок испытывает стресс или тревожность, например, от переезда или смены детского сада. Тогда у него возникает необходимость справиться с переживаниями, при этом скрипеть зубами он может как ночью, так и днем.
- Генетика. Если вы или ваш супруг в детстве страдали бруксизмом, высока вероятность, что у вашего ребенка появятся такие же проблемы.
- Боль в ухе. Нередко бруксизм указывает на отит или иное нарушение, сопровождаемое болью в ухе. Если при надавливании на козелок уха малыш беспокоится или начинает плакать, стоит посетить ЛОР врача.
- Также из возможных причин бруксизма можно назвать рефлюксную болезнь — ГЭРБ. При этом нарушении желудочный сок забрасывается в пищевод и раздражает его стенки. Чтобы нейтрализовать кислоту, во рту вырабатывается много слюны, и ее сглатывание сопровождается жевательными движениями. У малышей с рефлюксом можно заметить симптом «мокрой подушки», когда после сна на наволочке остается пятнышко белесоватого цвета. У более старших детей симптомы схожи с таковыми у взрослых.
Так что же делать, если ребенок скрипит зубами?
Для начала просто понаблюдайте, как часто такое происходит. В большинстве случает бруксизм — всего лишь разовое явление после чересчур активного дня и не принесет малышу вреда.
Ребенок скрипит зубами регулярно, и нет других симптомов? Обратитесь к стоматологу, особенно, если есть признаки повышенной чувствительности зубов, например, малышу стало больно есть мороженое. Специалист проверит полость рта и выяснит, мешает ли недавно поставленная пломба, или, например, неправильный прикус.
Если ребенок или взрослый скрипит зубами регулярно, для него изготавливаются индивидуальные капы, которые не дают зубам смыкаться во сне. Это предотвращает истирание эмали.
С помощью сервиса НаПоправку можно записаться к лучшим детским стоматологам Санкт-Петербурга или Москвы, а также на любую медицинскую услугу, например, изготовление капы при бруксизме. Сравнивайте цены, выбирайте по рейтингу, близости к дому или другим критериям.
- cr.minzdrav.gov.ru
Рубрикатор клинических рекомендаций, ресурс Минздрава России - roszdravnadzor.gov.ru
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) - rospotrebnadzor.ru
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека - takzdorovo.ru
Портал о здоровом образе жизни, официальный ресурс Министерства здравоохранения Российской Федерации - medline.ru
Медико-биологический портал Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук - scardio.ru
Российское кардиологическое общество - oncology.ru
Российское общество клинической онкологии - cyberleninka.ru
Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» - who.int
Сайт Всемирной организации здравоохранения - nhs.uk
Официальный сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании - mayoclinic.org
Официальный сайт некоммерческой организации и исследовательского центра Клиники Мейо - cdc.gov
Официальный сайт центра по контролю и профилактике заболеваний США - fda.gov
Официальный сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США - msdmanuals.com
Справочник для врачей и фармацевтов MSD - cochrane.org
Кокрейн – международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины - pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Электронная поисковая система, содержащая публикации метаанализов, клинических испытаний и систематических обзоров в области медицины, стоматологии, физиологии, биологии и психологии - medscape.org
Глобальное онлайн-приложение для врачей и медицинских работников со всего мира, предлагающее последние медицинские новости и мнения экспертов.
Что вы думаете?

Медицинский журналист, редактор