Антибиотики при боли в горле: пить или нет?
Врач-терапевт, медицинский редактор
Есть две крайности — пить антибиотики от каждого «чиха» и принципиально избегать их даже тогда, когда есть необходимость! Больное горло — тот случай, когда разобраться в показаниях бывает нелегко.
В большинстве случаев, боль в горле — это симптом вирусной инфекции, с которой организм справляется самостоятельно в течение нескольких дней. Ускорить процесс помогают различные полоскания, прогревания, леденцы и спреи. Как их выбрать, читайте здесь.
Редкие, но самые опасные инфекции горла — бактериальные! Если лечиться неправильно или не лечиться совсем, есть риск заработать тяжелые осложнения. Одно из них — формирование гнойника в мягких тканях шеи, который нужно вскрывать у хирурга. Другой вариант — ревматические пороки сердца, повреждение суставов и почек, которые приводят к инвалидности на всю жизнь.
Бактерии чаще всего вызывают воспаление в горле у младших школьников и подростков, у них — это 20–30% от всех случаев. У детей до 2 лет вероятность встретиться с бактериальной ангиной — менее 3%. У взрослых людей — 5–15%.
Поэтому при подозрении на бактериальную ангину, особенно у детей и молодых людей до 25 лет, лучше сразу обратиться к врачу! Получить быструю консультацию терапевта онлайн вы можете в нашем приложении «НаПоправку Плюс».
Опасные симптомы
Острая бактериальная ангина всегда протекает с высокой температурой 38,5 градусов и выше и признаками интоксикации: ломотой в суставах, головной болью, тошнотой и слабостью. Кроме того, заподозрить бактериальную инфекцию можно по одному из следующих признаков:
- боль такая сильная, что не удается полностью раскрыть рот, трудно проглотить слюну;
- горло болит уже 3 дня, а лучше не становится;
- беспокоит больное горло, но нет насморка, заложенности в носу и чиханья, уши и глаза в норме;
- белые, серые или желтоватые очаги налета на миндалинах (гландах) во рту;
- началось, как обычная простуда, но на 3–4 день с горлом стало хуже.
Пить антибиотики на свой выбор не стоит, не принимать их совсем — играть с огнем. Если вы отмечаете какие-то из вышеперечисленных симптомов, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
Как правильно лечиться?
Длительность стандартной схемы антибиотикотерапии — не менее 5 дней. Есть мнение, что перед назначением антибиотиков хороший врач должен назначить анализ на флору, но это не так. Мазок из зева действительно берут. Но результат бывает готов только через несколько дней. Чтобы не терять время зря, сразу же назначают подходящий антибиотик, опираясь на данные осмотра и симптомы. Значительно легче должно стать уже на 2-3 день лечения. Если улучшений нет, антибиотик нужно менять, уже ориентируясь на данные анализа.
Совсем прекращать прием антибиотиков раньше положенного нельзя, также как и пить их без назначения врача. И в том и в другом случае вы рискуете вырастить опасных супербактерий прямо во рту.
Когда еще нужно к врачу?
Если горло заболело у ребенка до 3 лет, особенно, если вдобавок у него осип голос, обязательно обратитесь к педиатру.
Если заранее не принять меры, ребенок может задохнуться. Причем критическое сужение гортани развивается обычно во сне.
Людям любого возраста нужно показаться врачу, если боль в горле односторонняя, одна миндалина сильно больше другой, увеличены и болезненны лимфатические узлы под нижней челюстью или на шее, на стороне поражения.
Если у вас или у ребенка нет прививки от дифтерии, то любая боль в горле с температурой, особенно, если на миндалинах появляется налет — повод вызвать врача на дом, предупредив, что вакцинация не проводилась.
Скажите: «А-а-а!..»
Сфотографируйте горло и отправьте картинку в чат «НаПоправку Плюс». Первый освободившийся врач обсудит с вами симптомы и даст рекомендации.
Читателям скидка 20% на первый месяц по промокоду
С больным горлом можно обратиться к врачу общей практики (терапевту, педиатру) или ЛОРу. С помощью сервиса НаПоправку можно выбрать хорошего специалиста по рейтингу, отзывам.
Что вы думаете?
Врач-терапевт, медицинский редактор