Сколько носить линзы, чтобы не было осложнений?


Врач-терапевт, медицинский редактор
Оказывается, линзы могут серьёзно навредить зрению, если относиться к их использованию легкомысленно.
Важные нюансы подсветила для нас Столярова Юлия Михайловна, врач-офтальмолог высшей категории.
«Линзы — это удобно. Я прекрасно понимаю тех, кто не может без них жить. Поэтому я за линзы, но в чередовании с очками по вечерам, например. И вот почему...
Что происходит с глазами
Какие последствия ношения контактных линз мы видим при осмотре?
- Новообразование сосудов роговицы — это когда в ранее прозрачную оболочку глаза прорастают кровеносные сосуды, что снижает прозрачность роговицы и может приводить к ухудшению зрения. Чаще такое случается после линз со сроком ношения до 6 месяцев, которые сейчас уходят в прошлое.
- Отёки роговицы — обычно возникают из-за нарушения газообмена роговицы под линзой или воспаления.
- Конъюнктивит, кератит, вплоть до язвы — в случае присоединения инфекции, тяжёлых осложнений (ниже печальная история из практики).
- Аллергическая реакция на консерванты в растворах для обработки линз. С этим рано или поздно может столкнуться каждый.
- Сухость, синдром сухого глаза — самое распространённое осложнение.
Поэтому нужна альтернатива. С собой всегда должны быть очки. Пусть бабушкиного космолётного, знаете ли, вида с огромными лупами и в роговой оправе, но должны быть!
Линза в любом случае — инородное тело! Её надо снимать хотя бы вечером и менять на очки.
В ходе длительного ношения на линзе скапливаются отложения белков, липидов и прочих составляющих слёзной плёнки. Линза обрастает различными образованиями, как панцирь моллюска. Она становится неровной, на поверхности появляются микротрещины. Неровная линза, в свою очередь, вызывает мельчайшие повреждения роговицы. Что влечёт за собой присоединение инфекции и развитие осложнений.
Если уснуть в линзах...
Итак, случай из практики. Девушка заснула с линзой в глазу. Утром начался воспалительный процесс. Пришла ко мне через день. На осмотре был заметен начальный кератит, что часто бывает при ношении линз. Было назначено лечение.
Но уже через день девушка приходит повторно с развёрнутой картиной язвы роговицы на глазу и почти полным отсутствием зрения. Всё произошло за 2 дня при вполне своевременном лечении. Вот такое нетипичное бурное течение.
Пациентка была срочно госпитализирована в стационар. Глаз не потеряла, но сформировалось бельмо, соответственно, зрение так и не вернулось.
Спустя два года девушку прооперировали: была проведена сквозная кератопластика, при которой меняют все слои роговицы на трансплантат. После операции вернулось 10% зрения, девушка видела первую строчку. Однако пришлось принимать тяжёлые препараты, чтобы избежать отторжения донорской роговицы, чтобы она не помутнела, не было воспаления.
С момента операции прошёл почти год, и сейчас зрение немного ухудшилось. К сожалению, эффект пересадок роговиц не очень продолжительный.
Поэтому всем нужно строго соблюдать сроки ношения линз! Кто-то скажет, что не раз их нарушал — и ничего. Конечно, можно рисковать. Но где гарантия, что осложнения вас обойдут стороной?»
Сколько можно носить линзы?
Допустимый срок зависит от особенностей глаз. Когда подбираете свои первые линзы лучше находиться под присмотром врача-офтальмолога.
Самым безопасным считается дневной режим: на работе или учёбе вы носите контактные линзы, а придя домой вечером, меняете их на очки. При соблюдении гигиены и своевременной замене растворов для очистки риск осложнений совсем небольшой.
Известны и другие режимы контактной коррекции зрения. В некоторых линзах допускается 1-2 ночи поспать, бывают изделия для непрерывного ношения в течение нескольких недель, а есть и специальные ночные линзы — только для сна. Однако это, скорее, вынужденные меры, когда в силу обстоятельств человек должен находиться в линзах несколько суток, или с помощью линзы оказывается лечебное воздействие на глаз.
В любом случае при появлении неприятных ощущений, покраснения, затуманивания зрения, болей — желательно обратиться в врачу. И чем быстрее, тем лучше. Если никаких симптомов нет и линзы вам хорошо подходят, достаточно посещать врача 1-2 раза в год.
Остались вопросы по теме? Ищите ответы в телеграмм канале, который ведёт доктор!
Попробуйте телемедицину!
С подпиской «НаПоправку Плюс» вы сможете онлайн консультироваться в неврологами, гинекологами, дерматологами, урологами, педиатрами и другими врачами терапевтического профиля.
Читателям скидка 20% на первый месяц по промокоду
- cr.minzdrav.gov.ru
Рубрикатор клинических рекомендаций, ресурс Минздрава России - roszdravnadzor.gov.ru
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) - rospotrebnadzor.ru
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека - takzdorovo.ru
Портал о здоровом образе жизни, официальный ресурс Министерства здравоохранения Российской Федерации - medline.ru
Медико-биологический портал Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук - scardio.ru
Российское кардиологическое общество - oncology.ru
Российское общество клинической онкологии - cyberleninka.ru
Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» - who.int
Сайт Всемирной организации здравоохранения - nhs.uk
Официальный сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании - mayoclinic.org
Официальный сайт некоммерческой организации и исследовательского центра Клиники Мейо - cdc.gov
Официальный сайт центра по контролю и профилактике заболеваний США - fda.gov
Официальный сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США - msdmanuals.com
Справочник для врачей и фармацевтов MSD - cochrane.org
Кокрейн – международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины - pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Электронная поисковая система, содержащая публикации метаанализов, клинических испытаний и систематических обзоров в области медицины, стоматологии, физиологии, биологии и психологии - medscape.org
Глобальное онлайн-приложение для врачей и медицинских работников со всего мира, предлагающее последние медицинские новости и мнения экспертов.
Что вы думаете?

Врач-терапевт, медицинский редактор