Пропал голос: чем лечить и что делать?

Врач-терапевт, медицинский редактор

Тот случай, когда отлично помогает арт-терапия: рисуйте, пишите, лепите, жестикулируйте, выражая свои мысли. Но только не говорите вслух!

Каждое сказанное слово заставляет голосовые связки ударяться друг о друга, в то время как для восстановления им нужен полный покой. Чем дольше и громче вы общаетесь, тем сложнее будет вернуть нормальный голос.

Кстати, мало кто знает, что говорить шёпотом — тоже не вариант. При шёпотной речи голосовые связки работают почти так же, как и при обычном разговоре. А если шептать «на повышенных», голосовой аппарат травмируется ещё сильнее.

Поэтому самая эффективная тактика при осиплости или потере голоса — замолчать на день или два. С коллегами и домочадцами можно общаться с помощью записок. Попробуйте, это занятно!

Когда вернётся голос?

Чаще всего голос пропадает из-за чрезмерной голосовой нагрузки или на фоне вирусного ларингита — воспаления гортани. Нередко голосовые связки страдают от коронавирусной инфекции, особенно вызванной штаммом омикрон.

В этих случаях способность разговаривать возвращается уже на 2–3 день, хотя охриплость может сохраняться до 2 недель. Голосовые связки хорошо кровоснабжаются и быстро восстанавливаются даже без лечения.

Гортань любит влажность и тепло

При каждом вдохе и выдохе голосовые связки обдуваются воздухом и от него во многом зависит скорость восстановления голоса. Поэтому на время лечения увлажняйте воздух в квартире, избегайте переохлаждения и старайтесь держать горло в тепле, обернув шею шарфом или платком.

Важно! Опасно греть осипшее горло у маленьких детей до 2–3 лет. Из-за возрастных особенностей анатомии возможно сужение просвета дыхательных путей вплоть до удушья. Если охрип ребёнок, обратитесь к врачу.

Чем смочить горло?

Большая часть народных советов основаны на заблуждении, что голосовые связки можно смягчить, увлажнить или смазать, тем самым — вернуть голос. Для этого предлагают пить сырые яйца, молоко или коньяк.

На самом деле, голосовые связки находятся в гортани — дыхательном горле, куда еда и питьё попадают только, если вы подавились. Смазать связки может ЛОР врач с помощью специального приспособления. Эта процедура, кстати, вызывает защитный кашель.

Поэтому сырые яйца не помогут вернуть голос! Они смазывают глотку и пищевод, а не гортань. А ещё сырые яйца могут быть источником сальмонеллёза — тяжёлой острой кишечной инфекции.

Небольшое количество коньяка может оказать кратковременный эффект, если голос садится от волнения или причиной является гипертонус мышц гортани. Снижение самокритики, психический комфорт и небольшое расслабление мышц под действием алкоголя делает своё дело, и у ограниченного числа людей 50 г коньяка действительно могут вернуть твёрдость голоса. Однако регулярно «лечиться» таким способом глупо — побочные эффекты всем хорошо знакомы.

Молоко за вредность

Самый полезный способ из народных — это тёплое молоко в том числе с кусочком сливочного масла или мёдом (если нет аллергии). Такое питьё помогает, особенно когда голос садится из-за простуды или после чрезмерной голосовой нагрузки. Поэтому, если простыли по дороге с работы или пришлось в ярости покричать, пейте молоко за вредность.

Впрочем, подойдёт любой тёплый напиток, ведь основной эффект — это прогревание. От тепла расширяются сосуды в глотке и гортани, улучшается кровообращение. Клетки слизистой оболочки лучше секретируют особые вещества и быстрее покрываются защитной плёнкой. В результате меньше першит в горле, реже кашель, а значит, меньше травмируются голосовые связки и скорее восстанавливаются.

Не помогает?

После простуды, ковида или крика голос восстанавливается быстро, но есть причины, которые могут надолго лишить вас привычного тембра голоса.

Курение — как пассивное, так и активное вызывает хроническое воспаление голосовых связок. Отёчные складки слизистой плохо соприкасаются, поэтому голос приобретает характерную глухоту и хрипоту.
Психогенная дисфония — это расстройство голосообразования, связанное со стрессом. Распространённый ночной кошмар — когда от ужаса хочется закричать, а голоса нет. Проблема бывает острой — когда голос пропадает мгновенно, но и хронической — из-за длительных тягостных переживаний голос становится хриплым и слабым. В обоих случаях помогает психиатр.
Рефлюкс-ларингит — очень распространённая проблема у людей, длительно страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Причиной хрипоты является частый заброс желудочного сока в пищевод. Сопутствующими жалобами является изжога и длительный, но редкий сухой кашель, особенно по ночам.
Заболевания щитовидной железы делают голос слабым, хриплым, тихим. Из дополнительных симптомов можно заметить перебои в сердце или сердцебиение, потливость или зябкость, колебания массы тела и настроения, у женщин — изменения менструального цикла. Что делать, мы писали здесь.
Аллергия — тоже приводит к воспалению голосовых связок. Сопутствующими симптомами часто являются удушливый кашель, ринит, слезотечение, покраснение глаз, зуд кожи и сыпь. В этом случае есть чёткая связь с воздействием какого-либо вещества, а на фоне антигистаминных лекарств становится лучше.
Доброкачественные и злокачественные образования в гортани — самая тревожная из возможных причин длительного изменения тембра голоса, чаще встречается у курильщиков. Если охриплость сохраняется более 2 недель, лучше показаться ЛОР врачу. Опухоли голосовых связок и гортани хорошо видны специалисту при ларингоскопии — осмотре гортани с помощью зеркальца или специального микроскопа.

Профессиональная хрипота

Проблема, с которой сталкиваются вокалисты, ораторы, педагоги и чрезмерно эмоциональные родители. Их гортань работает на износ. Иногда доходит даже до «мозолей» на голосовых связках — небольших узелков в местах наиболее частого соприкосновения. Кроме того, наблюдается проблема с перенапряжением мышц гортани и другие нарушения в структурах звукообразования.

Если вы часто срываете голос, «хрипите» при каждой простуде, чувствуете значительное ухудшение голоса к вечеру и на фоне усталости, обратитесь к фониатру. Это ЛОР врач, который занимается постановкой голоса у людей говорливых профессий.

Существуют специальные упражнения, чтобы научиться правильно дышать и оптимально извлекать звуки, не травмируя голосовые связки. Тренировка голоса учит эффективно использовать свой анатомический резерв гортани, петь и говорить громче и дольше без чрезмерного напряжения.

Помимо упражнения, в арсенале ЛОР-врача есть медикаментозные методики и физиотерапия.

Резюме от НаПоправку

Лучшее лекарство от хрипоты и потери голоса — молчание. В крайнем случае — очень тихая речь, но не шёпот!
Оставайтесь в тепле, увлажняйте воздух и больше пейте. Отличный выбор при хорошей переносимости — молоко. В течение 2–3 дней должно стать лучше.
Постарайтесь как следует выспаться и справиться с тревогой. Голосовые связки как барометр здоровья: у отдохнувшего, сытого и счастливого человека голос всегда более звучный, твёрдый и чистый.
Если голос нужен здесь и сейчас, не пейте яйца и коньяк, срочно обратитесь к ЛОР-врачу или фониатру.
Если проблемы с голосом затянулись на 2 недели и более, тоже нужно к врачу, чтобы исключить редкие, но опасные заболевания.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро записаться на приём к ЛОР-врачу или фониатру.