Больно ли носить брекеты?

Делаем медицину доступнее

Что чувствует человек при установке, использовании и снятии брекетов? Почему возникают неприятные ощущения и как уменьшить дискомфорт?

Рассказывает Рубежова Екатерина Александровна, стоматолог-ортодонт клиники «Конфиденция».

Для начала, разберёмся как устроена зубочелюстная система и как работают брекеты. Зубы растут из альвеолярного отростка — костного образования челюсти. Корни зубов фиксируются в костной ткани связочным аппаратом — периодонтом.

Брекеты за счёт тяги дуги перемещают не только видимую нами часть зубов — коронковую, но и корни зубов. Под воздействием брекетов связки, которые содержат множество нервных окончаний, постепенно растягиваются, и зуб перемещается по костной ткани.

Именно процессы движения корней зубов вызывают у людей неприятные ощущения. Степень интенсивности индивидуальна и зависит от болевого порога.

Основные жалобы при использовании брекетов

Ноющая боль, усиливающаяся при надкусывании пищи и жевании.
Натирание щёк, губ и языка замочками, ортодонтическими крючками и другими частями системы. В первое время после установки слизистая привыкает к конструкции во рту, язык и губы стремятся занять привычное положение, но сталкиваются с брекетами. Иногда невозможно сомкнуть губы или четко артикулировать. Со временем полость рта и губы адаптируются к брекетам, и боль проходит. С лингвальными брекетами привыкание проходит дольше, чем с классическими, так как они находятся с внутренней стороны зубов и сильно мешают языку.
Ощущение подвижности зубов. Кажется, что зуб шатается или при накусывании и надавливании «утопает» в десне. На самом деле, зубы подвижны, но не настолько, чтобы выпасть или резко поменять позицию.
Зуд в области зубов и дёсен. У некоторых пациентов зубы не болят, а чешутся и зудят. Это, как и ноющая боль, результат раздражения нервных окончаний в ходе постепенной перестройки периодонта и костной ткани. При таких ощущения ни в коем случае нельзя чесать десны (зубочисткой, жесткой щеткой и т. д.), чтобы их не травмировать.

В брекетах зубы не болят постоянно: вскоре после установки ротовая полость адаптируется к конструкции. Тяжелее всего бывает при установке и активации брекетов, когда зубы ещё не привыкли к давлению и новому положению.

Ощущения при установке брекетов

Процесс установки брекетов состоит из трёх этапов: подготовка зубов, приклеивание замочков и крепление дуги. Эти манипуляции абсолютно безболезненны: при здоровой эмали (а это обязательное условие для установки брекетов) нанесение клеящего состава, просушивание и протравливание зуба не вызывает никакого дискомфорта.

А вот при фиксации дуги появляется ощущение стянутости и «тяжести» зубов. Именно с этого момента брекеты начинают работать: дуга, закреплённая в пазах брекетов на неровных зубах, стремится принять своё изначальное правильное положение и тянет зубы за собой.

В первые 1–3 недели на зубы оказывается непривычное давление, и пациент может испытывать довольно сильную боль. В этот период сложно пережёвывать даже мягкие продукты, потому что при любом давлении на зубы боль существенно обостряется, появляется ощущение подвижности.

В этот период могут болеть щёки, губы и язык из-за непривычного контакта с брекетами.

Ощущения при ношении брекетов

После адаптации к брекетам сильная боль уходит, и конструкция становится привычной. Большую часть времени пациенты не замечают брекетов и живут обычной жизнью.

Дискомфорт возвращается на периодических активациях конструкций — в среднем раз в 3 месяца. На приёмах ортодонт может заменить дугу на более жёсткую, сделать изгибы на дуге, переклеить замочки, поставить цепочку или зафиксировать крючки для эластиков.

После любого изменения брекеты начинают работать по-новому: тянуть зубы немного сильнее или под другим углом. Зубы снова начинают перестраиваться, и пациент может испытывать боль или дискомфорт. Новые крючки для эластиков первое время могут травмировать слизистую.

Если ортодонт назначил ношение резиновых тяг — эластиков, то они могут стать источником непривычных чувств во рту: они тянут и давят на отдельные зубы. Иногда ощущение распространяется на всю челюсть: в ней чувствуется тяжесть и напряжение.

Ощущения при снятии брекетов

Даже если после двух лет использования кажется, что брекеты стали с зубами одним целым, и снимать их будет болезненно, не стоит бояться. На самом деле, снимать брекеты — безопасно и безболезненно.

Брекет захватывается щипцами, которые надёжно фиксируются по бокам замочка и не соскальзывают. Ортодонт сжимает щипцы, под давлением брекет немного деформируется, и его основание легко отклеивается от зуба. Далее зубы чистят от клеящего состава и полируют.

Весь процесс занимает до 30 минут и не травмирует зубы, дёсны или слизистую. Иногда можно почувствовать только небольшое давление при отклеивании замочков.

Какую боль нельзя терпеть?

Выше мы описали дискомфорт, который является нормой при использовании брекетов. Но некоторые болевые ощущения свидетельствуют о воспалительных или патологических процессах. Ведь ортодонтическое лечение — это серьёзное испытание для организма. Вся зубочелюстная система перестраивается и нуждается в особом наблюдении и уходе.

Какие ощущения требуют обращения к врачу?

Ноющая и острая боль в отдельных зубах может быть вызвана кариесом или воспалением каналов.
Боль в области контакта десен и зубов как следствие рецессий — убывания десны. Рецессии часто сопровождают ортодонтическое лечение, так как корни зубов двигаются и оказывают давление на ткани пародонта, чем могут вызвать постепенное рассасывание десны.
Боль в височно-нижнечелюстном суставе. Некоторые пациенты имеют предрасположенность к дисфункции ВНЧС — сустав может передвинуться в новое положение в ходе ортодонтического лечения и вызвать дискомфорт и неприятные ощущения. О них обязательно нужно сообщать ортодонту — доктор предпримет необходимые меры.
Чувствительность эмали. Брекеты осложняют гигиену и могут ослабить эмаль зубов. При чрезмерной чувствительности эмали нужно обязательно посетить терапевта или гигиениста. Специалист сделает чистку и реминерализацию зубов.

Чтобы не допустить развития воспаления, проходите профессиональную гигиену и профилактический осмотр у стоматолога-терапевта не реже, чем раз в полгода. Обо всех странных и резких ощущениях в зубах, дёснах и суставе челюсти сообщайте своему ортодонту.

Как снять боль от брекетов?

Даже сильную боль можно уменьшить, если воспользоваться рекомендациями врачей.

На этапе выбора брекетов:

Выбирайте самолигирующие брекеты — они оказывают менее агрессивное давление на зубы, чем лигатурные. В самолигирующих брекетах дуга свободно скользит в пазе, и сила воздействия распределяется равномерно.
Если нужно более быстрое и лёгкое привыкание к брекетам, выбирайте внешние или вестибулярные брекеты — они не травмируют язык и не портят дикцию.

После установки и активаций:

Используйте ортодонтический воск для сглаживания выступающих элементов, натирающих слизистую.
Не употребляйте твёрдую пищу. В первые 3 недели после установки брекетов рекомендуется есть только мягкие или перетёртые продукты: пюре, супы и т. д.
Полощите рот противовоспалительными средствами (солевой раствор, отвар ромашки), чтобы на месте ранок от брекетов не было воспаления.
Используйте заживляющие гели для обработки слизистых.
Ешьте мороженое или пейте прохладную воду — холодные продукты уменьшают чувствительность.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать хорошего стоматолога-ортодонта по отзывам и рейтингу, а также сравнить цены на установку ортодонтических конструкций.