Осторожно: витамины!


Врач-терапевт, медицинский редактор
Прием витаминно-минеральных комплексов по принципу «чем больше — тем лучше» может закончиться опасной для жизни передозировкой. Поэтому, выбирая препарат в аптеке, внимательно проверяйте, какой процент от суточной нормы витамина содержит таблетка.
Прежде всего, это касается витаминов из группы жирорастворимых, так как они способны накапливаться в печени, жировой ткани, головном мозге, других органах и оказывать долгоиграющий эффект. При постоянном приеме завышенных доз витаминов негативный эффект развивается медленно, его трудно отследить. Но когда последствия излишней витаминизации проявляют себя, помочь уже невозможно.
Избыток витамина D вызывает размягчение и деформацию костей, а вымытый из них кальций откладывается в сосудах, легких, почках, сердце и печени, необратимо нарушая их функцию.
Превышение дозы витамина А при беременности с рекомендованных для взрослых 3300 до 5000 МЕ приводит к замедлению роста плода и развитию врожденных уродств. Поэтому, на всякий случай, рекомендуемую дозу витамина для будущих мам снизили до 1000 МЕ в сутки.
Острые отравления витаминами в результате передозировки чрезвычайно редки.
- Например, токсичная доза витамина А — аж 100 000 МЕ, что в 30 раз больше, чем суточная. Описаны случаи смерти при употреблении печени полярных животных.
- Острое отравление кальциферолом случается у детей при ошибочной передозировке витамина D. Токсичная доза 3 000 000 МЕ, а суточная для детей — 400 МЕ.
- У взрослых отравление витамином D описано при случайном употреблении рыбьего жира вместо кулинарного растительного масла. Смерть наступает от почечной недостаточности, отека мозга и сердечной аритмии.
Витамины вызывают рак?
Для лечения и профилактики во всем мире периодически пытаются использовать высокие дозы витаминов. Иногда такие эксперименты заканчиваются отрицательными результатами. Так, начиная с 90-х годов были подведены итоги ряда исследований антиракового эффекта витаминов А и Е. Оказалось, что при долголетних наблюдениях, эти витамины, вопреки ожиданием, увеличивали смертность от рака.
Среди 25 тысяч финнов риск рака легких у участников эксперимента увеличился на 18%, а смертность выросла на 8%. У 18 тысяч американцев на 28% подскочила заболеваемость раком легких и на 17% — смертность. Но делая выводы, нужно помнить, что участникам этих исследований давали сильно завышенные дозы витаминов.
В физиологических количествах витамины А и Е являются мощными антиоксидантами и защищают клетки от повреждения, преждевременного старения и рака. Этот эффект объясняется их способностью нейтрализовать химически активные формы кислорода и другие свободные радикалы, которые всегда присутствуют в организме и разрушают мембраны клеток и митохондрий.
Некоторое количество оксидантов нужно для здоровья. С помощью свободных радикалов происходит апоптоз — то есть запрограммированная природой смерть клетки. Апоптозу подвергаются любые клетки с грубыми повреждениями или мутациями. Причем чувствительность раковых клеток к свободным радикалам в 100 раз выше, чем обычных. Так организм уничтожает рак в зародыше и дает дорогу молодому и здоровому клеточному поколению. Кроме того, свободные радикалы нужны для защиты от инфекций, так как используются иммунными клетками как химическое оружие.
Если переборщить с антиоксидантами, что произошло в исследованиях с высокими дозами витаминов А и Е, равновесие в свободно радикальных реакциях организма резко нарушается, радикалов не хватает не только на борьбу с инфекциями, но и на уничтожение мутантных клеток. С этим и связан рост заболеваемости и смертности от рака в группах подопытных финнов и американцев.
Поэтому, в случае витаминов, больше — не значит полезней!
Самой опасной является передозировка жирорастворимых витаминов А, Е и D. Излишки водорастворимых витаминов (С, группа В и другие) быстро выводятся из организма и не причиняют серьезного вреда.
Перед покупкой средства в аптеке внимательно читайте информацию на упаковке. Если количество витамина в дневной дозе препарата больше 100% от суточной потребности — это средство не предназначено для профилактического приема. Его используют для лечения авитаминоза или других заболеваний по назначению и под контролем врача.
А если хотите компетентный совет по подбору подходящих препаратов именно вам, запишитесь на прием к терапевту с помощью бесплатного сервиса Napopravku.
- cr.minzdrav.gov.ru
Рубрикатор клинических рекомендаций, ресурс Минздрава России - roszdravnadzor.gov.ru
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) - rospotrebnadzor.ru
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека - takzdorovo.ru
Портал о здоровом образе жизни, официальный ресурс Министерства здравоохранения Российской Федерации - medline.ru
Медико-биологический портал Федерального государственного бюджетного учреждения науки Института теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук - scardio.ru
Российское кардиологическое общество - oncology.ru
Российское общество клинической онкологии - cyberleninka.ru
Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» - who.int
Сайт Всемирной организации здравоохранения - nhs.uk
Официальный сайт Национальной службы здравоохранения Великобритании - mayoclinic.org
Официальный сайт некоммерческой организации и исследовательского центра Клиники Мейо - cdc.gov
Официальный сайт центра по контролю и профилактике заболеваний США - fda.gov
Официальный сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США - msdmanuals.com
Справочник для врачей и фармацевтов MSD - cochrane.org
Кокрейн – международная некоммерческая организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины - pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Электронная поисковая система, содержащая публикации метаанализов, клинических испытаний и систематических обзоров в области медицины, стоматологии, физиологии, биологии и психологии - medscape.org
Глобальное онлайн-приложение для врачей и медицинских работников со всего мира, предлагающее последние медицинские новости и мнения экспертов.
Что вы думаете?

Врач-терапевт, медицинский редактор