Как проверить сердце, если вы молоды?
Врач-терапевт, медицинский редактор
Рассказываем про три простых исследования, без которых можно пропустить катастрофу!
Не менее 2500 человек ежегодно умирают в нашей стране внезапно: просто куда-то шёл, обедал или мыл машину и — умер! В большинстве случаев это молодые люди, без букета болезней и горсти таблеток в кармане. В медицинском заключении пишут: синдром внезапной смерти. Однако внезапной она считается только по времени. Почти во всех случаях врачи постфактум находят патологию сердца или сосудов, которая явно себя не проявляла при жизни. Узнай о ней загодя, удалось бы избежать трагичного исхода.
Кто в группе риска?
Кто бы мог подумать, что у людей младше 40 лет могут быть проблемы с сердцем? В сосудах ещё не накопились холестериновые бляшки. Сердце молодое, должно работать без перебоев.
Оказывается, причиной внезапной смерти у молодых людей чаще всего становится воспаление сердечной мышцы — миокардит, отложение в миокарде жира с расширением камер сердца — кардиомиопатия, а также проблемы с сердечным ритмом и аномалии сосудов. Эти патологии могут какое-то время не проявлять себя.
Ниже перечислены признаки повышенного риска патологии сердца в молодом возрасте. Если найдёте хотя бы один из них у себя, диагностика нужна обязательно!
Ожирение и избыточная масса тела. Жир накапливается в миокарде так же, как и на талии. А это повышает риск воспаления и снижает силу сокращения сердца.
Признаки дисплазии соединительной ткани: высокий рост, худощавое телосложение, неправильный прикус, проблемы со зрением, искривление позвоночника, пролапс митрального клапана, гиперподвижность суставов (можете притянуть большой палец к предплечью той же руки, вам легко даётся растяжка). У таких людей есть генетически предопределённый риск заболеваний сердца.
Низкая толерантность к физической нагрузке. Если подъём по лестнице на 2-3 этаж или короткая пробежка до отъезжающего автобуса уже вызывает одышку и сильное сердцебиение, значит, сердце плоховато справляется с работой.
Эпизоды повышенного артериального давления, особенно если для его снижения требовалось принимать лекарства, в том числе, во время беременности.
Отягощённая наследственность. У близких кровных родственников были смерти в возрасте до 50 лет в результате сердечно-сосудистой патологии.
Сахарный диабет. Часто является причиной нарушения сердечного ритма и сердечной недостаточности даже у детей и молодых людей.
Приём лекарств. Некоторые из них могут оказывать вредное влияние на сердце, но особенно важно контролировать его работу на фоне приёма антидепрессантов, а также лечения хронических инфекций, СПИД и онкологических заболеваний. В этих случаях лекарства принимают длительно, поэтому их кардиотоксический эффект более значим.
Алкоголь. Даже если вы употребляете умеренные количества спиртных напитков, в том числе — пива, нужно держать руку на пульсе. Спирт и продукты его метаболизма оказывают прямое токсическое действие на сердце сразу после употребления. Эффект постепенно накапливается.
Тревожные симптомы, при которых тоже нужно обследоваться:
- Любые боли в груди.
- Обмороки, головокружения при физических нагрузках, перемене положения тела.
- Перебои в сердце, замирания, необычные ощущения за грудиной, приступы учащённого сердцебиения.
Кроме того, обязательно проверять сердце нужно тем, кто занимается любительским спортом. Профессионалы обычно ежегодно посещают спортдиспансеры, их здоровье контролируют спортивные врачи. Но многие из нас любительски играют в хоккей, бегают кроссы, участвуют в массовых соревнованиях, бьют рекорды в тренажёрном зале. А врача последний раз посещали в детстве, когда зубки резались.
Чтобы не допустить внезапную катастрофу, нужно хотя бы раз в 2-3 года проверять сердце даже на фоне полного здоровья и благополучия.
Как проверить сердце?
ЭКГ — самый простой и очень информативный метод обследования сердца. На электрокардиограмме будет видно, если сердце неправильно или недостаточно сильно сокращается, увеличилось в размерах или страдает от недостатка кислорода.
По данным самой обычной ЭКГ можно отследить побочное действие антидепрессантов, антибиотиков, мочегонных препаратов, иммуномодуляторов и цитостатиков.
Никакой подготовки не требуется. Нужно только 2 минуты полежать на кушетке, а затем ещё 15 минут подождать расшифровки. Обследование можно пройти бесплатно, по направлению терапевта из участковой поликлиники, или оплатить диагностику в частной клинике. Здесь можно посмотреть цены и записаться на ЭКГ.
ЭКГ желательно делать всем людям раз в 2-3 года, а тем, кто нашёл себя в группе риска — ежегодно.
УЗИ сердца или ЭхоКГ — углубленное исследование. Основная его цель у молодых и здоровых людей — определить, нет ли каких-то аномалий в строении сердца и магистральных сосудов, достаточно ли эффективно сердце перекачивает кровь, нет ли признаков воспаления, фиброза или ожирения сердца. УЗИ обычно дополняет картину, полученную после проведения ЭКГ.
Готовиться к ЭхоКГ тоже не нужно, но так как диагностика занимает около 10-15 минут, требуется предварительная запись. По ОМС количество исследований обычно ограничено, поэтому свободного окошка, возможно, потребуется ждать несколько дней или недель. Если совсем некогда, здесь можно записаться на УЗИ сердца в удобное время.
Молодым людям без жалоб достаточно сделать ЭхоКГ один раз. Повторить диагностику стоит в случае появления новых симптомов или по назначению врача, если он обнаружит показания.
Холтеровское мониторирование ЭКГ — запись работы сердца в течение суток. 24 часа вам придётся носить при себе портативный электрокардиограф, и записывать любую свою активность в блокнотик. Когда всё закончится, врач сопоставит данные кардиографа с вашими заметками и даст заключение. Холтер обычно рекомендуют, если есть риск нарушений в работе сердца, но они то появляются, то исчезают. И с помощью обычной ЭКГ «поймать» такой эпизод не получается.
На Холтеровское мониторирование можно попасть бесплатно, по направлению врача, дождавшись своей очереди. Можно выбрать время и дату самостоятельно в рамках платных услуг здесь.
Просто так делать Холтер не нужно. Диагностика показана, если есть ряд изменений на ЭКГ, ЭхоКГ, а также при болях в сердце, перебоях, обмороках и головокружении.
Резюме от НаПоправку
Проверять, как там поживает сердце, нужно даже молодым и здоровым людям. На фоне полного благополучия достаточно делать это 1 раз в 3 года.
Людям из группы риска желательно проходить сердечный чекап ежегодно.
Обязательной для всех является электрокардиография. Это всего несколько минут и масса полезной информации о самом важном органе.
УЗИ сердца хотя бы один раз в жизни лучше сделать всем. А повторять только при наличии показаний.
Холтеровское мониторирование требуется редко, но про эту возможность нужно знать всем, у кого бывают непонятные ощущения в грудной клетке, перебои или приступы внезапной тахикардии.
Таким образом, диагностика сердца отнимет совсем мало времени. При желании её сможет пройти каждый. А результаты удобно обсудить онлайн с нашими врачами. Достаточно отправить их в чат «НаПоправку Плюс» и спать спокойно. Когда проснётесь, полноценное заключение вас будет уже ждать.
Хотите полезный совет?
Пишите в чат медицинских консультаций «НаПоправку Плюс».
Читателям скидка 20% на первый месяц по промокоду
Что вы думаете?
Врач-терапевт, медицинский редактор