Маммография или УЗИ: как проверить грудь на рак?

Что надежнее для раннего выявления рака молочной железы: маммография или УЗИ? Одно из них является надёжным, второе слишком часто обманывает. Разбираемся, на какое обследование записаться.

Недавно к врачам «НаПоправку Плюс» обратилась женщина 39 лет с печальной историей болезни. В позапрошлом году она случайно обнаружила в правой груди маленькое уплотнение.

Поискав информацию в интернете, героиня записалась на УЗИ. Врач, осмотрев обе молочные железы, ничего плохого не нашла и посоветовала спокойно жить дальше, а через год диагностику повторить. Но через 8 месяцев женщина нашла похожее уплотнение в левой груди. Тут уже побежала к врачу, сделала маммографию. Оказалось, что в обеих молочных железах — рак.

Как же так получилось? А главное, как нужно обследовать молочные железы, чтобы не пропустить онкологию?

Почему маммография надёжнее?

Маммография — порой болезненная диагностика, в ходе которой женскую грудь сдавливают между двух пластин аппарата, а затем просвечивают рентгеновскими лучами. Это исследование гораздо надёжнее УЗИ и считается золотым стандартом в скрининге на рак молочной железы.

Диагностика показана и в том случае, если в груди есть изменения:

На рентгенограммах с высокой точностью видны малейшие детали в строении всей молочной железы целиком, независимо от размера груди. Определяются даже опухоли нулевой стадии — скопление раковых клеток, которые ещё не проникли в окружающие ткани. Снимки можно показать другому специалисту для перепроверки, поэтому ошибки, связанные с человеческим фактором, сведены к минимуму.

По стандарту каждую молочную железу необходимо «сфотографировать» в двух проекциях. А полученные после маммографии снимки должны посмотреть и оценить два независимых врача.

А если у меня плотная грудь?

У молодых женщин грудь обычно имеет высокую плотность. На этом фоне очаги злокачественной опухоли на рентгеновском снимке кажутся менее контрастными, а значит, их сложнее распознать. Поэтому в дополнение к маммографии назначают ультразвуковую диагностику, а если в груди есть подозрительные изменения — МРТ молочных желёз. Именно такой путь должна была пройти женщина, историю которой мы рассказали в начале статьи.

Кстати, плотной грудь бывает не только до 40 лет. У некоторых женщин молочные железы сохраняют такую структуру и в более старшем возрасте, что считается фактором риска рака.

Почему на маммографию отправляют только после 40 лет?

Это условный возраст, после которого риск рака груди статистически выше. Поэтому массово обследовать здоровых женщин на предмет онкологии начинают именно после сорока лет, и маммография выбрана как самый надёжный метод. У женщин с высоким риском рака груди, маммографию делают и раньше, например, с 30 лет.

В чём плюс УЗИ молочных желёз?

Ультразвуковое обследование абсолютно безболезненно и безвредно, что позволяет некоторым клиникам рекомендовать метод в качестве ежегодного обследования для всех, кто хочет провериться на рак. Однако УЗИ молочных желёз не годится для онкоскрининга и вот почему:

• Врач видит на экране только небольшой участок железы, куда посылает ультразвуковые волны с помощью аппарата. Хороший специалист не спешит и старается осмотреть всю грудь целиком, однако некоторые области молочной железы могут оказаться «за кадром».

• Ситуация усложняется, если времени на исследование мало или грудь большого размера.

• Бывают виды рака, которые плохо различимы с помощью ультразвука.

• Эффективность метода слишком сильно зависит от опыта и квалификации врача. А чтобы получить второе мнение, исследование придётся пройти ещё раз.

УЗИ не может заменить маммографию, но очень часто дополняет её. Врач УЗ-диагностики может прицельно осмотреть образование в груди со всех сторон, направляя ультразвуковые волны под разными углами, оценить кровоток и помочь ответить на вопрос: рак это или нет.

Выводы: как проверить грудь на рак?

Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы пройти маммографию молочных желез. С помощью НаПоправку вы легко сможете записаться на прием к хорошему маммологу, чтобы получить индивидуальные рекомендации по обследованию молочных желез.