Фиброскан — исследование не для всех
Фиброскан эластометрия (эластография) — это ультразвуковой метод исследования, который позволяет оценить стадию фиброза печени.
Фиброз — это состояние, при котором здоровые клетки печени — гепатоциты — погибают и замещаются более плотной и неактивной соединительной тканью. Так бывает, например, при гепатите, злоупотреблении алкоголем, приеме некоторых лекарств. На ранних стадиях здоровые гепатоциты берут на себя нагрузку, компенсируют утрату части ткани, и человек чувствует себя удовлетворительно. Но без лечения фиброз со временем прогрессирует и приводит к необратимому осложнению — циррозу, когда печень уже не справляется со своей работой.
Для своевременной диагностики и лечения раньше приходилось делать биопсию — прокол печени и забор части ткани для исследования. Теперь фибросканирование позволяет избежать биопсии. Это особенно важно для тех, кому приходится повторять диагностику многократно на протяжении болезни.
В чем преимущества?
Фибросканирование — безопасное и безболезненное исследование, его можно делать взрослым и детям, в том числе тяжелобольным. Метод не требует какой-либо специальной подготовки, выполняется 10–15 минут, а результаты будут готовы сразу же.
По сравнению с биопсией, в ходе которой исследуется ткань из отдельных участков органа, фиброскан позволяет оценить состояние всей печени целиком. Тут нет риска промахнуться, врач видит более полную картину.
Ограничения метода
По ОМС фибросканирование не проводится. Метод требует специального оборудования, поэтому диагностику можно выполнить далеко не в каждой частной клинике.
Исследование затруднено у людей с лишним весом. Когда ультразвуковая волна проходит через жировую ткань, импульс затухает, поэтому при ожирении 3–4, а иногда и 2 степени исследование будет малоинформативным или вовсе бесполезным.
Если у вас избыточная масса тела, обязательно предупредите об этом администратора клиники перед записью на услугу. Существуют специальные насадки на аппараты для пациентов с лишним весом, но и у них есть свои ограничения. Исследование будет недостоверным при остром воспалительном процессе в печени, об этом говорит активность печеночных ферментов. Поэтому перед диагностикой нужно сдать биохимический анализ крови (печеночный профиль).
Исследование не проводят при наличии кардиостимулятора, дефибриллятора или другого имплантированного устройства, а также беременным женщинам и пациентам с асцитом.
Если нужно более детально оценить структуру печени или исключить злокачественное образование, требуется именно биопсия. Обязательно обговорите с врачом, возможна ли замена на фиброскан в вашем случае.
Эластометрия показала нарушения: как восстановить печень?
Важно не наличие или отсутствие фиброза, а его стадия. Печень постоянно подвергается вредному воздействию, и признаки поражения есть у большинства людей. Результаты фиброскана — это всего лишь данные диагностики. Необходимость лечения и прогноз болезни должен определять врач гастроэнтеролог или гепатолог, исходя из вашего состояния, жалоб, сопутствующих болезней, образа жизни и данных других анализов и исследований.
Если вы хотите проверить печень, сдайте биохимический анализ крови (печеночный профиль) и сделайте простое УЗИ, эти исследования позволят быстро оценить функцию органа и его анатомические особенности. Фиброскан не используется для скрининга, а применяется только как дополнительное исследование, когда уже диагностированы признаки повреждения печени. Лучше проконсультируйтесь с врачом!
Что вы думаете?