Что нужно знать про медикаментозный аборт?
Медицинский журналист, редактор
Это прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов. Метод применяют только на сроках беременности до 9 недель, то есть до 5-ой недели после задержки включительно.
Для прерывания беременности необходим двукратный прием таблеток. Первый препарат — мифепристон — блокирует гормон, необходимый для поддержания беременности, а второй препарат — мизопростол — вызывает размягчение и раскрытие шейки матки, и изгнание плода через влагалище.
По сравнению с другими методами прерывания беременности медаборт имеет меньше осложнений, так как не требует хирургического вмешательства и анестезии. Однако препараты оказывают системное действие на организм, поэтому даже этот метод нельзя считать безопасным, имеются серьезные противопоказания!
Когда нельзя делать медаборт?
- Если беременность длится более 9 недель.
- Недостаточность: печеночная, почечная, надпочечниковая.
- Длительное лечение глюкокортикоидными гормонами.
- Сахарный диабет и ряд других эндокринных заболеваний.
- Глаукома.
- Порфирия.
- Артериальная гипертензия.
- Бронхиальная астма.
Кроме того, в некоторых случаях особенно высока вероятность осложнений. Это: миома, курение у женщин старше 35 лет, анемия, прием КОК и другие. Поэтому врач тщательно собирает анамнез и может принять решение о возможности медаборта только после очного осмотра. Если у вас установлена внутриматочная спираль, то прервать беременность с помощью таблеток можно только после её удаления.
Медаборт делают не сразу
Перед манипуляцией предстоит осмотр у гинеколога и ультразвуковое исследование, чтобы установить срок беременности, определить жизнеспособность плода, исключить внематочную беременность и другие патологии. Если результаты УЗИ сомнительные, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Кроме того, в обязательный перечень обследований входит: общий анализ крови с определением группы крови и резус-фактора, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Могут потребоваться и другие обследования на усмотрение врача.
По закону гинеколог обязан направить на консультацию к психологу или провести беседу самостоятельно. Эта мера помогает избежать необдуманных решений. Однако вы в праве отказаться от консультации. В любом случае, манипуляция проводится только во второй визит к врачу — через 48 часов или 7 дней, в зависимости от срока беременности. Это время дается, чтобы еще раз все обдумать после информации, полученной у врача.
Как всё происходит?
Вам дадут первую таблетку, которую нужно просто запить водой. В течение последующих 2 часов необходимо оставаться в клинике под наблюдением врача. Затем можно идти домой. Второй препарат необходимо принять через 24–48 часов также в клинике и остаться там еще на 3–4 часа. За это время должны появиться кровянистые выделения из половых путей. Если кровотечения нет, дают дополнительную дозу препарата.
Длительность кровотечения в среднем 7–9 дней, сукровичные выделения возможны до следующей менструации, это нормально. Если беременность прервана в течение 1–2 недель после задержки, то интенсивность кровотечения обычно такая же, как при месячных. Если срок больше — увеличивается и объем кровопотери. Иногда возникают головная боль, слабость, тянущие боли внизу живота, тошнота и другие симптомы.
Внимание! Уточните у врача, в каких случаях вам нужно обратиться за медицинской помощью и куда звонить или ехать, если почувствуете тревожные симптомы.
Через 2 недели после приема препаратов вам сделают УЗИ и при необходимости анализ на ХГЧ, чтобы подтвердить прерывание беременности и исключить осложнения.
Внимание! Если у вас отрицательный резус-фактор крови, то после аборта необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин. Это важно, чтобы избежать осложнений при последующих желанных беременностях.
Насколько это опасно?
По статистике осложнения возникают не более чем в 5% случаев. Это гораздо меньше, чем при любом другом виде прерывания беременности. Среди возможных осложнений: маточное кровотечение, присоединение инфекции, продолжающаяся беременность. Возможен также неполный аборт, требующий повторного применения мизопростола или хирургического вмешательства.
Когда можно возобновить половую жизнь?
От половой жизни рекомендуется воздержаться в течение 2–3 недель. Но важно знать, что после медаборта организм восстанавливается быстрее, поэтому овуляция и повторная беременность может наступить уже через 2 недели. Поэтому необходимо обсудить с гинекологом комфортный и надежный метод контрацепции.
Что вы думаете?
Медицинский журналист, редактор